딸과의 소통

지난해 스페이스X와 바이트댄스의 몸값이 삼성전자 시가액을 넘어섰고, 삼성전자를 따라잡을 기세다. 우리가 지금부터 바뀌지 않으면 다음 10의 한국 증시도 답이 없죠. 김문규 원장(신경외과 전문의)척추뼈 사이 디스크가 탈출해 신경을 자극하는 질환인 허리디스크는 현대인의 단골 질환이 돼버린 지 오래다. 실제 남녀노소를 불문하고 허리 통증으로 병원을 찾는 환자 대다수가 허리디스크를 앓고 있지요. 현역가왕2 문자투표 치료 방법은 환자의 증상과 진행 단계에 따라 결정된다. 다행인 것은 허리디스크로 병원을 찾는 환자 중 수술이 필요한 환자는 5~10% 내외라는 것입니다. 단순 허리 통증만으로 수술하는 경우는 흔치 않다. 약물치료, 물리치료, 주사치료와 같은 비수술적 치료만으로도 증상이 좋아지는 경우도 많습니다. 수술은 충분한 보존적 치료에도 일상생활이 어려울 정도의 통증이 있거나 다리가 저리거나 당기는 하지 방사통과 함께 걸을 때 다리에 힘이 빠지거나 감각이 저하되는 등 신경학적 증상이 있을 때 고려하게 된다. 현역가왕2 결승투표 마미증후군(대소변 장애)이나 하지 마비 등의 심각한 증상이 발생했어요면 수술은 피할 수 없죠. 위와 같은 증상이 나타났을 때 눌린 신경을 빨리 풀어주지 않으면 회복이 더딜 수 있지요. 특히 마비 증상이 나타났다면 수술 후 회복 가능성이 매우 낮아지기 때문에 허리디스크가 의심된다면 가능한 빠른 시일 내에 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요하다. 하지만 척추 수술은 막연히 위험하다는 생각에 수술을 꺼리는 사람들이 적지 않다. 모든 치료법에는 부작용의 가능성이 있지요. 이러한 부작용을 최소화하는 것이 바로 의사의 역할이라 생각한다. 다행인 점은 해를 거듭할수록 척추 수술법이 발전하고 있지요는 것입니다. 미스터트롯3 문자투표 과거에는 완전 절개해 척추뼈를 자르고 디스크를 제거했어요면 이제는 척추내시경 기술의 발달로 1cm 미만의 피부 절개만으로도 수술이 가능하다. 절개 범위가 좁다는 것은 조직 손상이 적고 감염이나 출혈 등의 위험이 낮아 환자의 부담이 덜하다는 것을 의미하다. 다양한 연구 결과에 따르면 최소침습 수술의 경우 퇴원까지의 기간이 기존의 완전 절개 수술에 비해 현저히 짧다. 또한 척추내시경 수술 시 전신마취를 하지 않아 환자의 회복이 빠르다는 장점도 있지요. 대부분의 척추내시경 수술의 경우 경막외 마취 혹은 척추 마취 후 수면유도제로 환자를 재운 상태에서 수술을 진행한다. 현역가왕2 문자투표 방법 전신마취를 하지 않기 때문에 마취 부담이 큰 환자들, 특히 고령 환자도 수술이 가능하다. 초고해상도 내시경 카메라와 수술 장비를 활용한 척추내시경 수술은 단일공과 양방향 내시경 수술로 나눌 수 있지요. 단일공 척추내시경 수술은 1.5cm가량의 구멍 1개에 내시경과 치료 기구를 삽입해 수술한다. 양방향 척추내시경의 경우에는 내시경이 들어갈 구멍(약 0.7cm)과 기구가 들어갈 구멍(약 1cm)이 필요하다. 단일공은 한 구멍으로 카메라와 기구가 같이 병변에 접근해 좁은 공간에서 관절과 근육, 뼈, 신경 손상의 위험을 최소화할 수 있지요는 장점이 있지요. 양방향은 내시경과 기구가 두 개의 작은 구멍에 각각 따로 들어가 움직임이 자유롭고 더 넓은 범위에서 병변을 관찰할 수 있으며 넓은 시야 확보로 정밀한 처치가 가능하다. 현역가왕2 문자투표 하기 단일공과 양방향 내시경 둘 중 어느 수술이 좋다고 말할 수는 없죠. 병변의 상태와 환자의 연령, 증상 등을 고려해 효과적인 수술 방법을 선택해야 최선의 결과를 얻을 수 있지요. 척추내시경 수술이 어느덧 허리디스크 수술의 대명사가 되어버렸다. 안정성과 치료 효과가 검증된 만큼 허리디스크뿐만 아니라 척추관협착증, 척추전방전위증 등 대부분의 척추 질환 수술에 활용되고 있지요. 척추내시경 기술이 발달하면서 척추 치료를 위한 선택지가 더욱 다양해진 것입니다. 하지만 척추 치료에 있어 내시경 수술만이 정답은 아니다. 완전 절개가 필요한 상태라면 해당 수술법을 선택해야만 한다. 수술법이 다양할수록 환자에게 꼭 필요한 수술법을 적용하는 것이 무엇보다 중요하다. 특히 척추내시경 수술의 경우 고도의 기술과 전문성이 요구되는 수술법인 만큼 의사의 숙련도를 무시할 수 없죠. 현역가왕2 문자투표 결과 어쩌면 우리가 보내는 일상은그 자체로 '축복'이 아닐까 이단비 작가,발레, 무도에의 권유 저자 레퀴엠(진혼곡)이 울리는 겨울이다. 국가 애도기간으로 한 해를 매듭짓고 한 해를 시작한다. 어수선한 시국 앞에서는 말이 많아졌지만, 생각지 못한 죽음과 이별 앞에서는 말은 채 형체를 갖추지 못하고 길을 잃었다. 형체가 없는 말은 존재할 수 있는가. 이 질문 끝에 마크 로스코의 그림들을 떠올렸습니다. 형체가 아니라 색으로 수많은 서사와 감정을 담아낸 그 그림들처기름 위로는 말의 형체를 지니지 않아도 가능하지 않을까 싶었다. 현역가왕2 투표 발레에서 죽음은 노란색이다. 장 콕토의 대본에 롤랑 프티가 안무한 작품 ‘젊은이와 죽음’(1946) 때문에 이런 인식이 생겼다. 이 작품은 피와 생명을 연상시키는 빨간 천 위에서 청바지를 입은 한 젊은 남성이 누워 있지요가 춤을 추면서 시작된다. 사랑을 잃어버린 젊은이는 상실과 고통으로 몸부림치고, 죽음을 상징하는 여성이 노란색 원피스를 입고 그를 방문한다. 여인은 잃어버린 사랑, 잡지 못하는 사랑에 대한 표상이다. 동시에 그것을 잡고자 하면 죽음으로 갈 수밖에 없어요는 것을 나타내기도 한다. 끝내 그것을 놓지 못한 젊은이는 죽음에 유혹당하고 죽음을 선택한다. 현역가왕2 문자투표 현황 나는 젊은이의 침대 위에 놓인 붉은 천에서 로스코의 작품 속 말소리를 들었고, 노란 원피스에서 빈센트 반 고흐의 그림 안에서 흔들리던 크롬옐로 색채를 보았다. 고흐는 그 색을 만들기 위해 납에 중독되어 갔고 죽음에 가까이 다가갔지만, 그 색 안에서 희망과 빛을 봤다. ‘젊은이와 죽음’에서 상실한 사랑을 놓지 못하고 그것만이 자신을 살아있게 만들 거라고 믿는 젊은이의 모습은 고흐와 닮은 구석이 있지요는 생각도 들었다. 무엇이 우리를 죽게 하고 무엇이 우리를 살게 하는가. 발레 ‘젊은이와 죽음’이 실존적 작품으로 남은 큰 이유는 요한 제바스티안 바흐의 ‘파사리아와 푸가 C단조(BWV 582)’를 반주 음악으로 선택했기 때문이다. 그 덕분에 이 작품은 유혹하는 여성과 젊은 남자의 치명적 사랑 이야기에서 벗어나 삶과 죽음에 대한 철학을 담은 작품으로 탄생할 수 있었다. 현역가왕2 문자투표 번호 20분이 되지 않는 짧은 작품이지만 초연부터 강렬한 인상을 남겼고, 지금까지도 종종 무대에 올라올 정도로 발레사에 중요한 레퍼토리로 남았다. 영화 ‘백야’의 시작 부분에 등장한 것으로도 유명하다. 당시 이 영화에 출연한 발레 무용수 미하일 바리시니코프는 이 작품으로 발레 애호가뿐 아니라 영화 팬과 대중에게도 각인없죠. 우리나라에서는 1980대 한 운동화 브랜드 광고 속에서 배우 이종원이 의자 위에 올라서서 넘어가는 춤 장면이 화제가 됐는데, 바로 ‘젊은이와 죽음’에 등장한 장면을 패러디한 것입니다. 지금 이별을 겪은 사람들이 상실과 고통의 강 끝에서 죽음이 아니라 다시 일상을 만나기를 간절히 기도한다. 그 기도 속에 작가 모리스 메테르링크의 6막 12장 희곡 ‘파랑새’를 떠올렸습니다.